构建科学的冠心病介入治疗临床决策

临床决策已成为临床医学的重要内容,但目前还为许多冠心病介入医生所忽视。阐述了临床决策的概念,分析了冠心病介入治疗决策中存在的问题及原因,探讨了如何构建科学的冠心病介入治疗决策,为冠心病介入治疗合理应用提供科学的决策方法。     

超声心动图与心血管造影X线引导下先心病介入封堵治疗的比较

目前先天性心脏病介入治疗已成为介入心脏病学的新热点,而先心病介入治疗离不开影像学引导,目前临床上常用的影像学引导方式主要有超声心动图和心血管造影两种,本文针对两者优缺点,从治疗方式、疗效、费用等方面进行比较,为临床治疗思路提供借鉴。     

建立鼻腔结构与功能自适应生物力学模型在鼻科疾病中的作用

鼻腔结构在与鼻腔物理力学环境发生交互关系时,能够根据周围环境调整自身结构和形状,即所谓鼻腔结构与功能自适应性.鼻腔结构与功能自适应生物力学模型模拟鼻腔结构异常产生功能障碍所继发的上呼吸道疾病发生发展过程,为鼻科某些常见病的发生发展过程进行量化分析,为鼻内窥镜手术在恢复重建鼻腔结构功能方面临床决策提供依据.     

微创医学中的介入性超声

超声检查具有实时、动态、灵活、方便等优点,在临床上有重要作用。介入性超声是在超声显像的基础上,为进一步满足临床诊断和治疗的需要而发展起来的一门新技术,在微创医学体系中占有非常重要的地位,但只有与其它微创技术联合应用才更有活力和生机。     

客观认识心脏介入治疗

心脏介入治疗技术作为当代心血管领域里先进技术的代表,已在我国很多医院广泛应用,取得了良好的疗效。然而,近年来由于医疗卫生体制的不完善,导致某些医务人员对它的认识出现了偏差,甚至滥用心脏介入治疗技术,给国家和患者带来沉重的负担。因此笔者认为有必要客观认识它,规范它在临床上的应用,使其真正做到为患者解除疾苦。     

超声引导介入治疗在老年原发性肝癌中的应用

超声引导介入治疗是一种微创靶向治疗,具有操作简单、安全性高等优点,已成为临床肝癌非手术领域不可缺少的新技术。治疗手段主要包括微波消融、局部注射无水酒精、抗肿瘤生物反应调节剂等。在老年人这个特殊人群中的应用得到较多重视。本文就超声引导介入治疗在老年原发性肝癌中的应用做一讨论。     

肾血管病的经皮介入治疗：争议与共识

由于近十年来经皮介入治疗技术的巨大进展,肾血管病（renovascular disease,RVD）患者中接受经皮肾动脉成形治疗的数量迅速增加,已作为纠正严重肾动脉狭窄的首选措施逐步被接受。但目前对粥样硬化性肾动脉狭窄尚无公认的最优治疗,选择经皮介入重建肾动脉血流还是单纯药物保守治疗在学术界尚有争议。现系统评述目前临床...     

稳定性冠心病介入治疗的理性思考

介入治疗是冠心病治疗的重要手段之一。但目前在稳定性冠心病的治疗中出现了过度使用的问题。因此我们必须理性地认识到,包括冠脉介入治疗（PCI）在内的血运重建措施只是重要的治疗手段之一,而绝非其全部。在稳定性冠心病治疗中,健康教育、改变生活方式、充分的药物治疗也是不可或缺的部分。     

超声引导下微创治疗子宫肌瘤

目前正式报道的超声引导下微创治疗子宫肌瘤的方法有两大类：（1）局部热消融治疗：在超声准确定位监视下或超声引导下将物理高温导入子宫肌瘤结节内,将肌瘤组织热凝固灭活,包括高强度聚焦超声、微波消融及射频消融。（2）在超声引导下向肌瘤内注入凝固剂或化疗药物灭活肌瘤组织。各种局部热消融治疗方法在消融范围内均可将肌瘤细胞有效灭活,疗效可靠,治疗后肌瘤可有效缩小、临床症状明显改善或消失,对正常生理功能影响很小或无明显影响。各种方法中,高强度聚焦超声无创伤,但治疗所需时间较长;微波或射频热效率高,治疗耗时短,但需肌瘤穿刺。肌瘤内注入凝固剂或药物操作方便,但由于药物弥散的因素适合3cm以下肌瘤的治疗。超声引导微创治疗子宫肌瘤创伤小、保留子宫,在有效使肌瘤缩小并控制临床症状的同时对患者的生理功能无影响或影响很小,并发症少,术后恢复快,有望成为治疗子宫肌瘤的主要方法之一。但治疗前应排除子宫恶性病变,并严格掌握适应证。     

中心气道狭窄的诊断及介入治疗

中心气道狭窄可由多种原因引起。由于其部位在气管、隆突、左右主支气管及中间段支气管,因此可造成严重呼吸困难。近年来,围绕中心气道狭窄的处理,出现了很多介入治疗的方法,包括电刀、冷冻、氩气刀、激光、光动力、支架置入、球囊扩张及近距离照射等。如何合理应用这些技术是呼吸内科临床医生面临的一项重要课题。